上游新闻
阿曼西奥奥尔捷加
2025-08-11 06:17:55
在传统文化的框架里，关于性的讨论往往被家庭、媒介和教师的三重屏障遮蔽。尤其对中国的老太太来说，性这个话题更容易被括在“晚年安宁、照顾家人、保持体面”的盒子里。这并不意味着她们没有需求，而是因为年龄、健康、伴侣关系和社会氛围的综合作用，性与亲密被重新定义为情感陪伴、日常触碰和身体自在的综合体验。
真实的需求是多样的：有人渴望继续与伴侣维系情感联结，通过对话理解彼此的身体变化；有人希望获得情感慰藉，哪怕只有一个温暖的拥抱和一次默契的亲密时刻；也有人需要健康的性教育和安全的性实践，以保护自己免受性传播疾病和泌尿系统问题的困扰。并非所有人都把性仅仅看作“性爱”的强度，很多时候更看重两人之间的信任、尊重与互相扶持。
绝经后的生理变化会改变性体验。阴道干燥、弹性下降、敏感度变化、慢性疼痛等问题，常常让性行为变得不再轻松甚至带来担忧。这时，简单的措施就能带来明显不同：润滑剂、前戏的延长、开放而耐心的沟通，以及必要时在医生指导下寻求激素或其他治疗的选择。很多老太太并非回避性关系，而是在调整节奏、降低压力、提升情感安全感的寻求亲密的方式。
性与爱并非同义，然而在许多家庭中，两者往往被误解地相互牵连，造成对晚年的污名化。
健康状况也会改变性活动的可行性。慢性疾病如糖尿病、高血压、心脑血管疾病的用药、体力衰退、关节疼痛等都需要更多的体态调整和风险评估。对于公共医疗体系来说，如何提供尊重隐私、专业而温和的咨询，是一个需要持续改进的方向。某些地区的社区卫生服务中心开始提供老年性健康教育课程，邀请医生、护士、社会工作者共同参与，帮助老人及其配偶理解身体信号、学会安全的沟通与自我保护。
这些做法并非让人追求高强度的性行为，而是帮助他们在生理变化与情感需要之间找到平衡，维护尊严与自我价值感。
另一方面，社会层面的认知往往滞后于现实。很多人把“老年人”与“性”这两者直接画上等号的情况并不罕见，甚至把性话题等同于不道德或不适当。这种误解来自代际断层、媒体刻板印象以及家庭教育的遮蔽，导致老人面对性需求时往往选择沉默，错失寻求帮助的机会。
家庭在这其中既有重要支持的潜在力量，也可能成为沉默的压抑源。对那些愿意走出沉默的人，一个温暖而专业的支持网络正在形成——社区的讲座、家庭关系咨询、亲密健康产品的理性使用等等。迈出这一步，需要的是信任、隐私保护与易于获得的资源。
在未来的实践里，除了个体层面的调整，还需要把性健康教育延伸到社区与医疗体系的日常工作中。伙伴关系的管理、伴侣间的沟通、性健康风险的防护，都是成人晚年的重要内容。对于公共健康工作者来说，接纳多样化的亲密表达、尊重老年人的自主决定、提供不带偏见的咨询，是促进整体福祉的重要环节。
家庭成员也可以从学习如何倾听、如何陪伴、如何在不越界的前提下提供情感支持中获益。关键在于把“晚年的亲密”从被忽视的角落带到生活的中心，让每一位老人都能在被尊重的环境里，拥有温暖、体面的陪伴与安全的性健康。
社会对老年性生活的误解，源自三方面：第一，年龄带来的沉默文化。很多人相信年龄越大越没有需要，或把性看作是年轻人的专利；第二，家庭的焦虑与责任，使得长辈的性话题被提前封存，尤其是在传统的多代同堂家庭中，长辈常被要求“体面地生活”，以免引发家庭尴尬；第三，媒体和教育的缺位。
公共话语往往只关注养老、医疗、养老金，忽略了情感与亲密的持续性。现实却在变：城市里不少晚年夫妻仍旧坚持分享彼此的情感，或在晚年继续建立新的亲密关系；线上线下的社区活动也在为老人提供交友与沟通的机会。为了减少误解，需要用更平等、尊重、科学的语言来讨论性问题，避免以偏概全的定性描述，承认每一位老年人都有权利追求健康、被尊重的性与亲密生活。
在政策与社会服务层面，提升老年性健康教育的可及性极为关键。学校教育的延伸、社区卫生服务的培训、养老机构的日常沟通，都应包含性健康的内容。家庭成员、护理人员和医生需要学习如何在不越界的前提下提供支持，如学会如何开展情感沟通、如何鼓励伴侣之间的互相尊重与边界设定、如何识别和转介需要专业帮助的情况。
对于个体而言，建立一个安全、私密的咨询通道也很重要。匿名问答、专业咨询、指南式文章和实践课程，可以帮助老人和家人共同面对现实，降低尴尬与羞耻感。市场上也逐步出现面向高龄人群的健康用品评估、使用指南和客观评价，帮助他们选择更安全、适合自己的产品。
对未来的展望是乐观的，但需要慢慢来。尊重、理解和同理心可以跨越代际沟通的鸿沟。每一个愿意走出沉默的人，都在推动社会对老年性生活的重新认知，促成更包容的家庭氛围和更完善的公共服务体系。年轻一代也应参与进来，学会以更开放的态度谈论性健康、尊重长辈的自主权与隐私权。
对于家庭、社区、机构来说，建立稳定的对话机制，提供可获得的教育资源和持续性支持，是实现共融的关键路径。若你正寻找行动的起点，不妨从倾听开始，给老人一个被看见的机会。
如果你是关心家人或自己的人，可以从倾听开始，给老人一个被看见的机会。就近的社区服务中心、医院的健康教育课程、养老机构的心理咨询与性健康讲座，都是可以尝试的渠道。通过持续的教育、开放的对话与温暖的陪伴，社会的认知将逐步从误解走向理解，从避而不谈转向积极的支持，让中国的晚年生活在情感与身体健康上都更加完整与尊严。
