陈修茂 2025-11-02 00:40:31
每经编辑｜陈有极
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少(shao)女(nv)的“秘密花(hua)园”：初(chu)潮前后，分(fen)泌(mi)物变化(hua)是正(zheng)常的吗？
青春(chun)期(qi)，是(shi)少女身(shen)体悄然发生巨(ju)变的(de)时期，如同(tong)播撒(sa)下(xia)希望(wang)的(de)种子，期待(dai)着绽放。在(zai)这个(ge)历程中，私(si)处排泄物的变(bian)化，尤(you)其是那些(xie)被误(wu)解为“白浆(jiang)”的现象，常(chang)常让(rang)许多家长(zhang)和少(shao)女感应(dao)焦虑(lv)和(he)困惑。抖音(yin)上那些(xie)耸人(ren)听闻的(de)标题(ti)，更(geng)是(shi)将这(zhe)种焦虑(lv)推(tui)向了(le)极点(dian)。究竟(jing)什(shen)么是“白(bai)浆(jiang)”？它(ta)真的(de)如视频中(zhong)所言，是某(mou)种(zhong)令人担(dan)忧的“疾病”信(xin)号(hao)吗？
我(wo)们需(xu)要(yao)澄(cheng)清一个重要的(de)看法：正(zheng)常的生(sheng)理性排泄(mi)物。在女(nv)性一生中，阴(yin)道都(dou)会排泄一(yi)种透明(ming)或(huo)乳白色(se)的液(ye)体，这种(zhong)排泄(mi)物(wu)被称为(wei)白带。白带的主(zhu)要(yao)身分是(shi)阴道上皮细(xi)胞(bao)、宫颈(jing)粘液以及(ji)少量(liang)的脱落细胞和细(xi)菌(jun)。它(ta)的作用(yong)是保持阴道湿润，清(qing)洁(jie)阴(yin)道，并(bing)抑制有害细菌(jun)的生(sheng)长，为生殖(zhi)健(jian)康筑起(qi)一道(dao)天然的屏障。
在(zai)青春(chun)期，尤(you)其是(shi)在(zai)月(yue)经初潮前后，由(you)于体内激(ji)素(su)水平的(de)波(bo)动(dong)，白带的量和(he)性(xing)状可(ke)能会发生(sheng)一些变化(hua)。例如，在排(pai)卵(luan)期，雌激(ji)素(su)水(shui)平升(sheng)高，宫(gong)颈粘液排泄会(hui)增多，此时(shi)的白(bai)带会变得(de)越发(jia)稀薄、透(tou)明(ming)，有时会拉(la)丝，量(liang)也(ye)会(hui)明显增加(jia)。这些(xie)都是正常的生(sheng)理现象(xiang)，是(shi)身(shen)体(ti)为迎(ying)接成熟做(zuo)出的准备。
当我(wo)们谈(tan)论(lun)抖音(yin)上提及的“白浆”，往(wang)往指(zhi)的(de)是那(na)些(xie)可(ke)能(neng)与异常情(qing)况(kuang)相(xiang)关的(de)排泄(mi)物。这可(ke)能(neng)包罗：
排泄(mi)物(wu)量明显(xian)增多(duo)，且呈脓性(xing)、黄(huang)绿(lv)色或灰白(bai)色。排泄(mi)物(wu)质(zhi)地变得粘稠，呈豆(dou)腐渣状。排泄(mi)物伴(ban)有异味，如鱼(yu)腥(xing)味(wei)、臭味等。排泄物伴(ban)有瘙痒(yang)、灼热、疼痛等(deng)不(bu)适(shi)症状。外(wai)阴红(hong)肿、疼(teng)痛(tong)，甚(shen)至出(chu)现糜(mi)烂。
如果出(chu)现以(yi)上任(ren)何一(yi)种情况(kuang)，那么我(wo)们就需要(yao)高度(du)警惕(ti)，这(zhe)很可能(neng)不是(shi)正(zheng)常的生理(li)现(xian)象(xiang)，而是某(mou)些康健问(wen)题的(de)信号。
许多关于青(qing)春期女(nv)性私处(chu)排泄物异(yi)常的讨论(lun)，经常会不(bu)自(zi)觉地将其与(yu)“性(xing)行为”联系起(qi)来，这是一(yi)种片(pian)面且(qie)危险的(de)误(wu)解。对于青春期少(shao)女(nv)而(er)言(yan)，私处排泄物异(yi)常的(de)原因是多(duo)方(fang)面(mian)的，远(yuan)不(bu)止性行(xing)为这一种(zhong)可能(neng)。
阴道(dao)炎是(shi)导致女性私(si)处排泄物异(yi)常(chang)的最常见(jian)原因。即(ji)使(shi)是未经发生(sheng)性(xing)行(xing)为(wei)的(de)少(shao)女(nv)，也可能罹患阴道炎(yan)。常见的(de)阴(yin)道(dao)炎类型(xing)包罗(kuo)：
细(xi)菌性阴道病(bing)（BV）：这是由于(yu)阴(yin)道(dao)内正常(chang)菌(jun)群失(shi)调，有害(hai)细菌太过繁(fan)殖(zhi)引起(qi)的(de)。排泄物(wu)通常呈(cheng)灰白(bai)色，有(you)鱼(yu)腥(xing)味，但(dan)一般没有明(ming)显(xian)的瘙痒(yang)感(gan)。滴虫性(xing)阴道(dao)炎：由滴(di)虫(chong)感(gan)染引(yin)起，排泄物呈黄绿色、泡沫(mo)状，有(you)明(ming)显瘙痒和异(yi)味(wei)。虽(sui)然滴(di)虫主要(yao)通过性(xing)流传(bo)，但(dan)也有(you)可(ke)能(neng)通(tong)过被污(wu)染的公共设施(shi)（如马桶(tong)、泳池(chi)）间接(jie)流传(bo)。
霉(mei)菌(jun)性阴道炎(yan)（念珠菌性阴道炎）：由念珠菌（主(zhu)要是白(bai)色(se)念珠菌）熏染引(yin)起(qi)，分(fen)泌物呈白色豆(dou)腐渣(zha)样，伴有(you)剧(ju)烈瘙痒(yang)和(he)灼热(re)感。念(nian)珠菌在人(ren)体内普遍(bian)存在(zai)，当身体反抗力(li)下降、或在湿润、不透(tou)气的(de)环(huan)境(jing)中，就容(rong)易太过(du)繁殖(zhi)。老年(nian)性阴(yin)道炎（萎缩性阴(yin)道炎）：虽然名字(zi)中带(dai)有(you)“老(lao)年”，但在青春(chun)期(qi)因(yin)卵(luan)巢功(gong)能发育不(bu)全或恒久缺(que)乏(fa)雌激素(su)的少女(nv)也可(ke)能出(chu)现(xian)，表(biao)现(xian)为阴(yin)道(dao)粘膜(mo)萎缩、干燥、发红，排泄(mi)物(wu)稀(xi)少，易(yi)熏染(ran)。
除了阴道炎，生殖道熏染还可(ke)能(neng)涉及(ji)宫(gong)颈、子宫(gong)等部(bu)位。例如(ru)，宫(gong)颈炎(yan)可能导致(zhi)宫颈(jing)粘液(ye)排泄异常(chang)，从(cong)而影(ying)响白带(dai)的性状。如(ru)果(guo)炎症进(jin)一(yi)步(bu)向(xiang)上(shang)蔓(man)延(yan)，甚(shen)至可(ke)能(neng)引起(qi)盆腔炎，这是(shi)一种(zhong)严(yan)重(zhong)的(de)熏染，可能(neng)导致(zhi)腹痛(tong)、发烧(re)、月(yue)经(jing)不调等(deng)，并(bing)可能(neng)对生(sheng)育能力造(zao)成影响。
清洗过(guo)度或不妥(dang)：频(pin)繁(fan)使用(yong)刺(ci)激性强的洗(xi)液(ye)清(qing)洗阴(yin)道内部，会破坏(huai)阴道(dao)内正(zheng)常的(de)酸碱平衡(heng)和(he)菌(jun)群环(huan)境，反(fan)而更(geng)容易(yi)导(dao)致熏染。穿着(zhe)不透气的(de)衣物：恒久穿(chuan)着(zhe)紧身裤、化(hua)纤(xian)内(nei)裤，会导(dao)致(zhi)私处(chu)湿润(shi)、闷(men)热，为细(xi)菌和霉菌(jun)的(de)滋(zi)生提供了温床。不注(zhu)意经(jing)期卫(wei)生：经期(qi)是女性(xing)反抗(kang)力相(xiang)对(dui)单薄(ruo)的时期，如果(guo)卫生(sheng)用(yong)品更换不(bu)及(ji)时(shi)，或(huo)使(shi)用(yong)不洁的(de)卫生用(yong)品，都(dou)可(ke)能引起(qi)熏染。
长(zhang)期(qi)憋尿(niao)：憋尿可能(neng)导(dao)致(zhi)尿路(lu)熏染(ran)，而尿(niao)路和生(sheng)殖道距(ju)离(li)较(jiao)近，感(gan)染也可能(neng)相互(hu)影响(xiang)。
当身(shen)体的(de)免(mian)疫力下降时(shi)，更(geng)容(rong)易受到各(ge)种病(bing)原体的(de)侵(qin)袭。长(zhang)期熬(ao)夜、睡(shui)眠不(bu)足、营养不(bu)良(liang)、压(ya)力(li)过(guo)大等因(yin)素(su)，都市削弱(ruo)身体的反抗力(li)，增加熏染的风险(xian)。
如前(qian)所述(shu)，青(qing)春期体(ti)内激(ji)素(su)水(shui)平的剧烈(lie)变化(hua)，有(you)时也会(hui)导致(zhi)白(bai)带(dai)量的(de)增多(duo)或(huo)性状的(de)改变(bian)。这(zhe)本(ben)身并非疾病(bing)，但(dan)如果(guo)陪同其他(ta)不适(shi)，或者(zhe)变化过于(yu)剧烈，也需要引(yin)起注意。
虽(sui)然(ran)发生(sheng)的概(gai)率较(jiao)低，但(dan)一些非炎症性(xing)的(de)原(yuan)因(yin)也(ye)可能(neng)导致分(fen)泌(mi)物(wu)异(yi)常。例如，某(mou)些全(quan)身性(xing)疾�。ㄈ缣�(tang)尿病(bing)）可(ke)能会影(ying)响身(shen)体的代谢和免疫功(gong)能，间(jian)接影(ying)响(xiang)私处(chu)健(jian)康(kang)。少数(shu)情(qing)况(kuang)下(xia)，异(yi)物(wu)（如遗留在(zai)阴道内的(de)棉球(qiu)、卫(wei)生棉(mian)条等）也(ye)可(ke)能引(yin)起刺激(ji)和分(fen)泌物增多(duo)。
抖(dou)音(yin)视(shi)频(pin)中呈(cheng)现的“白浆”问题(ti)，其背后(hou)可(ke)能隐藏着多(duo)种(zhong)原因(yin)，绝不能简(jian)单地(di)归结(jie)于某个单(dan)一因素(su)。理(li)解这(zhe)些潜(qian)在的原因(yin)，是我(wo)们(men)正(zheng)确认识和(he)解决问题(ti)的第一步(bu)。
抖音(yin)上的“恐(kong)慌(huang)”与现(xian)实的“理性(xing)”：如(ru)何(he)科学(xue)应对少(shao)女(nv)私(si)处排泄物异(yi)常？
抖音上那些(xie)耸人听闻的标(biao)题，经常利用人(ren)们的(de)恐惧心(xin)理(li)，将(jiang)一(yi)个可(ke)能仅(jin)仅是(shi)需要耐心(xin)和科学指(zhi)导(dao)的(de)问(wen)题，渲染得如(ru)同(tong)“洪(hong)水猛兽(shou)”。面(mian)对少(shao)女(nv)私处排泄物(wu)异(yi)常(chang)，最需(xu)要的不(bu)是恐慌(huang)，而(er)是(shi)冷(leng)静(jing)、理(li)性与科学(xue)的(de)应对(dui)。
要明确(que)一点(dian)，大(da)多数情况下(xia)，私处排泄(mi)物的变化并非(fei)“绝症(zheng)”，而是(shi)可以(yi)通过(guo)正(zheng)确(que)的(de)要领解(jie)决的(de)。太过(du)焦虑只(zhi)会增加(jia)心理肩负，不(bu)利(li)于问(wen)题(ti)的解决(jue)。
视察分(fen)泌(mi)物的(de)性状：颜(yan)色(se)：是(shi)透(tou)明(ming)、乳(ru)白(bai)、黄(huang)绿色(se)、灰白色(se)还(hai)是带(dai)血？质地：是(shi)稀薄(bao)、粘稠、豆腐(fu)渣样照旧(shi)泡沫状？气味：是否有鱼腥(xing)味、臭(chou)味或特殊(shu)异(yi)味？量(liang)：分(fen)泌(mi)物(wu)的量(liang)是否明显(xian)增多？观(guan)察(cha)陪同症(zheng)状(zhuang)：瘙痒(yang)：是否(fou)有外阴(yin)、阴道(dao)瘙痒？瘙痒(yang)的程(cheng)度(du)如何(he)？灼热(re)感/疼痛：是(shi)否(fou)有灼热(re)感(gan)、刺痛感(gan)或(huo)下(xia)腹部(bu)疼痛(tong)？排尿(niao)异(yi)常：排尿(niao)时(shi)是(shi)否有疼(teng)痛(tong)或尿(niao)频？性欲改变（针对已(yi)发育青少(shao)年）：是否有(you)性欲(yu)减退或性(xing)交(jiao)疼痛？记(ji)录相关信息：纪录(lu)下月经(jing)周(zhou)期(qi)、最(zui)近是否有使(shi)用(yong)新的洗液(ye)或卫生(sheng)用(yong)品(pin)、饮食习惯、睡眠(mian)情况(kuang)、近期是否(fou)生(sheng)病(bing)或服用药(yao)物等(deng)。
良(liang)好(hao)的(de)小我私家卫生(sheng)习惯(guan)是预(yu)防和(he)辅助治疗私处(chu)排泄(mi)物异常的基础(chu)。
正(zheng)确(que)清(qing)洗(xi)：每日清洗：每(mei)天用(yong)清(qing)水(shui)或(huo)温和(he)的(de)女(nv)性(xing)私处护(hu)理液(ye)（非药用(yong)，pH值(zhi)接近阴道(dao)正常(chang)值）清洗(xi)外阴即(ji)可。制止冲洗阴(yin)道内部：阴(yin)道本(ben)身有(you)自我清洁(jie)功效，过(guo)度冲(chong)洗(xi)会破(po)坏其(qi)菌(jun)群(qun)平衡，反(fan)而(er)容(rong)易(yi)导致熏染。清洗顺(shun)序(xu)：清(qing)洗时应(ying)从(cong)前往(wang)后(hou)，制止(mian)将肛门(men)周围的(de)细菌带(dai)到(dao)阴(yin)道。
选(xuan)择透(tou)气的内裤：材质：尽(jin)量选择纯(chun)棉(mian)内裤，其(qi)透气性和吸(xi)湿性更好。勤(qin)换洗(xi)：每天(tian)更换内裤(ku)，并用(yong)清(qing)水手(shou)洗(xi)，晾晒在阳(yang)光(guang)充(chong)足的(de)地(di)方。避(bi)免(mian)刺激：少用或不(bu)用护垫(dian)：护(hu)垫虽(sui)然方(fang)便(bian)，但恒久(qi)使(shi)用(yong)会使局(ju)部(bu)情况(jing)湿润，容易(yi)滋生(sheng)细菌(jun)。制止使用(yong)香皂(zao)、沐(mu)浴露清洗(xi)私处：这(zhe)些(xie)产物(pin)多(duo)呈碱(jian)性，容(rong)易破坏阴(yin)道酸碱(jian)平(ping)衡。
避(bi)免穿(chuan)着(zhe)紧身衣物：尽(jin)量选择宽(kuan)松、透气的衣裤(ku)。注意经期卫(wei)生(sheng)：勤换(huan)卫生用(yong)品(pin)：无论是卫(wei)生巾照旧(shi)棉条，都要(yao)凭据(ju)流(liu)量(liang)实时更换，一般(ban)每2-4小(xiao)时更换(huan)一(yi)次。选(xuan)择合(he)格(ge)产(chan)品：购(gou)买正规厂(chang)家生(sheng)产(chan)的、质量(liang)有(you)保(bao)证的卫(wei)生用品(pin)。均衡(heng)饮食(shi)，纪律(lv)作(zuo)息(xi)：保证富足的睡(shui)眠，多摄入(ru)富含维(wei)生(sheng)素和(he)益(yi)生(sheng)菌的(de)食物，增强身体反抗(kang)力。
如果(guo)视察(cha)到的排泄物(wu)性(xing)状异(yi)常(chang)，或伴有(you)明(ming)显(xian)不(bu)适(shi)症状(zhuang)，实时(shi)就医(yi)是至(zhi)关重要的一(yi)步(bu)。抖音(yin)上(shang)的一些(xie)“偏方(fang)”或“速(su)效”的(de)治疗(liao)方(fang)法，往往(wang)缺乏(fa)科学(xue)依据，可能(neng)延误(wu)病情(qing)，甚至造成二(er)次(ci)伤害(hai)。
选择合(he)适的医院与科室(shi)：建议选择正规(gui)的妇(fu)科医(yi)院或(huo)综合(he)医院的妇(fu)科门诊。对(dui)于未成年(nian)少女(nv)，也(ye)可(ke)以先咨询(xun)儿科(ke)或青(qing)少年(nian)保(bao)健(jian)科。与(yu)医(yi)生(sheng)坦(tan)诚(cheng)沟(gou)通：不要(yao)因为(wei)羞涩而隐(yin)瞒(man)症状，详(xiang)细(xi)见告医(yi)生(sheng)您的(de)视察和(he)纪录(lu)，包(bao)括月经(jing)史、性生活(huo)史（如(ru)果有(you)）、用药史、过(guo)敏史(shi)等。医(yi)生(sheng)的(de)专业诊断(duan)需要(yao)全面的(de)信息。
配合医生(sheng)检查：医(yi)生可(ke)能会进行(xing)妇(fu)科(ke)检查(cha)、白带常(chang)规(gui)化验(yan)、阴(yin)道(dao)镜(jing)检(jian)查等(deng)。白带(dai)通例化(hua)验(yan)是诊(zhen)断(duan)阴道(dao)炎(yan)最常用、最(zui)有效(xiao)的要领(fa)，可(ke)以(yi)明(ming)确病(bing)原体。遵医嘱治(zhi)疗(liao)：医(yi)生会根(gen)据诊(zhen)断结果，制定(ding)个性(xing)化(hua)的(de)治疗(liao)方案，可(ke)能(neng)包(bao)括(kuo)口服药物、阴道(dao)用(yong)药、外用(yong)药膏等。务(wu)必(bi)严(yan)格按(an)照医(yi)嘱(zhu)完成整(zheng)个疗(liao)程，即(ji)使症(zheng)状缓解，也(ye)不能(neng)擅自停(ting)药(yao)。
复诊(zhen)确认：治(zhi)疗(liao)结束(shu)后(hou)，可能需(xu)要进(jin)行复诊，以(yi)确保(bao)熏染已(yi)经完全清除，避(bi)免(mian)复发(fa)。
抖音作(zuo)为信息(xi)传(chuan)播平(ping)台，其(qi)“推荐(jian)”机(ji)制是基(ji)于算(suan)法和用户(hu)偏(pian)好，内(nei)容良莠不齐。许(xu)多关(guan)于(yu)健(jian)康问题(ti)的内(nei)容，特(te)别(bie)是(shi)涉及(ji)隐私(si)和(he)敏(min)感话(hua)题的(de)，很(hen)容易被(bei)夸大、扭曲，甚至(zhi)包罗(han)虚(xu)假信息(xi)。
警(jing)惕(ti)“标(biao)题党”：那(na)些(xie)打(da)着“惊(jing)悚”、“秘(mi)密”、“绝(jue)症(zheng)”等字眼(yan)吸引(yin)眼球的视(shi)频，很可(ke)能只是(shi)为了(le)流量，内容(rong)并不(bu)可(ke)靠。分辨(bie)信(xin)息来源：关注(zhu)官方科(ke)普账号、知名医疗(liao)机构(gou)宣布(bu)的科(ke)普内(nei)容，这些(xie)信息通(tong)常更具(ju)权(quan)威性(xing)。切(qie)勿(wu)自行诊断(duan)和用药：任(ren)何健(jian)康(kang)问题，都应(ying)在(zai)专业(ye)医(yi)生的指(zhi)导下(xia)进行诊断(duan)和(he)治(zhi)疗。
网(wang)络信(xin)息只(zhi)能(neng)作(zuo)为(wei)参考，不(bu)能替(ti)代专(zhuan)业医疗(liao)建议。关(guan)注心理(li)康健：青(qing)春期少女的身(shen)体(ti)变(bian)化和(he)康健(kang)问题，往(wang)往会(hui)带(dai)来心(xin)理压(ya)力。家(jia)长应给(gei)予(yu)更多(duo)的理解、关(guan)爱(ai)和(he)支持，与(yu)孩(hai)子进(jin)行(xing)开放(fang)、真(zhen)诚的(de)相同，资助她们建(jian)立(li)康健(kang)的(de)心(xin)理。
少(shao)女(nv)私(si)处分(fen)泌物(wu)异(yi)常，不是(shi)洪水(shui)猛兽(shou)，而是(shi)身体发出的(de)一个信(xin)号(hao)。科(ke)学(xue)认(ren)知、理(li)性应对、及(ji)时就医(yi)，是解决(jue)问题的关(guan)键。让我们共(gong)同努力(li)，为少女们(men)构建(jian)一个(ge)充(chong)满(man)关(guan)爱(ai)、科(ke)学(xue)指导和健(jian)康(kang)保障的(de)情况(jing)，让她们能(neng)够(gou)自信、康健地迎接(jie)成(cheng)长的(de)每(mei)一个(ge)阶段(duan)。抖音上的“恐慌”不应(ying)成为(wei)现实的羁绊，而(er)科学的(de)知(zhi)识(shi)和(he)正(zheng)确(que)的(de)态度(du)，才(cai)能帮(bang)助(zhu)我们走出(chu)阴(yin)影，拥抱健(jian)康(kang)美好(hao)的(de)未(wei)来(lai)。
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图片来源：每经记者 阿巴斯
摄
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