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胸片辐射危害有多大1

阿道夫·希特勒 2025-11-01 14:00:07

每经编辑｜陈宗明

当地时间2025-11-01,gfyuweutrbhedguifhkstebtj,妈妈高跟鞋扎马眼

别让(rang)“辐射(she)”二字(zi)绑架你的康健——胸片究(jiu)竟(jing)是“天(tian)使”还(hai)是(shi)“魔鬼”？

“医(yi)生，我这个胸片(pian)辐射会不(bu)会太(tai)大呀？”这句话，相(xiang)信很(hen)多(duo)去医(yi)院做过(guo)胸(xiong)片(pian)的朋友都耳熟能详(xiang)，甚至自(zi)己(ji)也(ye)曾(ceng)脱口而(er)出。每当提起(qi)“辐射(she)”二字，人(ren)们(men)脑海(hai)中总(zong)会浮现出科幻(huan)影戏里(li)那些可(ke)怕的(de)画面(mian)：绿色(se)的(de)光束(shu)，变(bian)异的(de)生物(wu)，以及(ji)对身(shen)体不行逆转的(de)伤害。当我们(men)将目(mu)光聚焦(jiao)在(zai)日(ri)常(chang)的(de)医学检(jian)查(cha)，尤其是我们最(zui)常接(jie)触到(dao)的胸(xiong)片时(shi)，这种恐惧(ju)是否(fou)被无(wu)限放(fang)大了(le)呢(ne)？今天，就(jiu)让我们一起拨(bo)开迷(mi)雾(wu)，用轻松(song)、科(ke)学的(de)态度，来(lai)一次关(guan)于(yu)胸(xiong)片(pian)辐射的(de)深度“对(dui)谈”。

咱们(men)得明白(bai)，X射线，也就是胸(xiong)片所使用的(de)“秘(mi)密武(wu)器(qi)”，到(dao)底是(shi)个什么玩意儿(er)。简朴(dan)来说，它是(shi)一种(zhong)电磁(ci)波，能(neng)量比我们(men)看到(dao)的可(ke)见(jian)光高，但(dan)又比伽马射线(xian)低。它能够穿透(tou)人体组织，并在特殊(shu)的(de)胶片或(huo)探测(ce)器上留下(xia)影像，从(cong)而(er)资助(zhu)医生“透视”我们(men)身体(ti)的(de)内部情(qing)况。

从(cong)这(zhe)个(ge)角度(du)看，X射线无疑是(shi)医学界(jie)的一位“天使(shi)”，它(ta)让(rang)许多(duo)隐藏在身(shen)体深(shen)处(chu)的病灶无处(chu)遁形，挽(wan)救了无(wu)数生命。

问题来(lai)了，这(zhe)个“天使”会不会时不时地(di)“黑化(hua)”一下(xia)，给我们带来伤(shang)害呢(ne)？答案是：任(ren)何能(neng)量的注入(ru)，都存(cun)在一定(ding)的(de)风险(xian)，但要害(jian)在(zai)于(yu)“剂(ji)量”和“频(pin)率(lv)”。就(jiu)好(hao)比你喝水，适量(liang)是(shi)滋(zi)养，过量也(ye)是(shi)一(yi)种(zhong)肩负。胸(xiong)片发生的辐射剂(ji)量，其实非(fei)常(chang)很是小(xiao)。我们(men)来做一(yi)个形象的(de)比(bi)喻：

生(sheng)活中的(de)配景辐射：你(ni)知(zhi)道吗？我(wo)们(men)身边的环(huan)境(jing)自己就(jiu)充满了(le)种种各(ge)样的(de)辐(fu)射(she)。比(bi)如(ru)，宇(yu)宙(zhou)射(she)线(xian)从太(tai)空洒下(xia)来，土壤(rang)里(li)的(de)放射性元(yuan)素会(hui)释放能量(liang)，甚(shen)至我们(men)吃的(de)香蕉(jiao)，因(yin)为含有(you)钾，也会产(chan)生微量的辐射(she)！这些(xie)“配景(jing)辐射(she)”，我们每天都(dou)在默默(mo)承(cheng)受(shou)，而(er)且剂量远比(bi)一次胸片(pian)来得(de)大(da)。

一次胸片的(de)“小(xiao)零食”：一(yi)次标(biao)准的(de)胸片(pian)检查(cha)，其辐(fu)射(she)剂(ji)量约莫在(zai)0.1毫希(xi)沃特（mSv）左右。这个(ge)数字有(you)多(duo)小呢(ne)？打个(ge)比方，如果(guo)你去(qu)旅游，坐一(yi)次(ci)长(zhang)途飞(fei)机(ji)（几(ji)小时），你(ni)受(shou)到(dao)的(de)宇宙辐射(she)剂量可(ke)能就已经(jing)是(shi)0.05-0.1mSv了(le)。也(ye)就是(shi)说，一(yi)次(ci)胸片带(dai)来的(de)辐射，可能(neng)还不(bu)及(ji)你(ni)一(yi)次(ci)长(zhang)途航行(xing)的辐(fu)射(she)量(liang)。

职业照(zhao)射与医(yi)学照射的“次元(yuan)壁”：医生(sheng)和(he)技师(shi)们每(mei)天(tian)都在接(jie)触(chu)X射线设备，他们(men)是(shi)职业(ye)照射(she)者。而(er)我们(men)接受(shou)的(de)胸(xiong)片(pian)，是医学(xue)照射。医学照(zhao)射的剂(ji)量(liang)是被(bei)严(yan)格(ge)控(kong)制和优化(hua)的，远远低(di)于职(zhi)业照(zhao)射的宁静(quan)限(xian)值(zhi)。目(mu)的(de)就是(shi)用最低的剂量(liang)，获(huo)得最佳(jia)的诊(zhen)断效(xiao)果。

所以，从(cong)剂量(liang)的角度来(lai)看，一次(ci)胸(xiong)片带(dai)来的(de)辐射，其(qi)潜(qian)在的(de)健(jian)康风(feng)险(xian)，用“微乎(hu)其微”来(lai)形容(rong)一点(dian)也不夸张(zhang)。许多(duo)时候，我(wo)们对(dui)“辐(fu)射”的(de)恐惧(ju)，更多源于未知和(he)信(xin)息不(bu)对称(cheng)，而非科学(xue)的(de)认(ren)知(zhi)。

更(geng)重要(yao)的是，我们得明(ming)白，医学检(jian)查的(de)本质是(shi)“利(li)大于(yu)弊”。医生建(jian)议你(ni)做(zuo)胸(xiong)片，绝不(bu)是(shi)为了让你(ni)多(duo)吸(xi)收一(yi)点“无(wu)谓”的辐(fu)射。他们是基(ji)于临床(chuang)的(de)判断(duan)，认为通过胸片(pian)检查，能(neng)够发现(xian)潜在(zai)的康健问(wen)题，好比早(zao)期(qi)肺(fei)癌(ai)、肺炎(yan)、肺(fei)结核等。这(zhe)些(xie)疾��，如(ru)果发(fa)现(xian)得晚(wan)，治(zhi)疗起(qi)来会(hui)越发困难，对(dui)身体的(de)伤害(hai)也更大(da)。

而(er)一次看似“有辐射”的胸片，可(ke)能(neng)就(jiu)是早期(qi)发现、早期(qi)治疗的(de)“生(sheng)命线”。

想(xiang)象(xiang)一(yi)下，如果一小我私家(ren)咳(ke)嗽了(le)很久(jiu)，或者(zhe)胸部不适(shi)，医生(sheng)怀疑有(you)肺部问(wen)题。如(ru)果不(bu)做(zuo)胸(xiong)片，医(yi)生(sheng)只能凭(ping)经(jing)验(yan)和(he)症(zheng)状来(lai)判断(duan)，万(wan)一(yi)漏(lou)诊(zhen)了怎(zen)么办(ban)？而一(yi)次(ci)小小的(de)胸片(pian)，可(ke)能(neng)就(jiu)明确了(le)诊断(duan)，为(wei)后续治(zhi)疗争取了(le)名贵(gui)的时间。从(cong)这个(ge)意义上(shang)讲，胸片(pian)的“风(feng)险”，与(yu)它带来(lai)的“收益”相比(bi)，简直(zhi)是九(jiu)牛一(yi)毛。

虽然(ran)，我(wo)们也不能一(yi)概(gai)而论，就(jiu)此(ci)认为辐射(she)“完全无(wu)害(hai)”。科学(xue)的态(tai)度是，在(zai)保(bao)证诊(zhen)断需(xu)求的(de)前提下(xia)，尽(jin)可能(neng)地降(jiang)低(di)辐射剂量。这就是我们(men)常说的(de)“合理(li)性(xing)原则”和(he)“最优化(hua)原则”。现(xian)代的X光(guang)机，在(zai)设计和技(ji)术上，都在(zai)不(bu)断(duan)进步(bu)，力求用更(geng)低的(de)剂量(liang)，泛起(xian)更高(gao)质(zhi)量(liang)的影(ying)像。

好比，现(xian)在的(de)数字(zi)X光机(ji)，比传(chuan)统的(de)胶片机辐(fu)射剂(ji)量更(geng)低，成(cheng)像也更清晰。

所(suo)以，下(xia)次(ci)当你去(qu)做胸片时(shi)，不妨(fang)放下心中的“小(xiao)包(bao)袱(fu)”。医生(sheng)让你做(zuo)的(de)检(jian)查(cha)，一(yi)定(ding)有他们(men)的专业(ye)考量。我(wo)们应该(gai)信任现代医(yi)学的进(jin)步，以(yi)及医(yi)务人(ren)员(yuan)的专业(ye)判断。与(yu)其太过(du)担(dan)忧那(na)一(yi)点点(dian)辐射，不(bu)如积极(ji)配合检查(cha)，让自己的健(jian)康(kang)多一份保(bao)障。

当(dang)然，这并(bing)不意味着我(wo)们可以“任性(xing)”地(di)频繁(fan)做胸片(pian)。任(ren)何医疗(liao)检查，都(dou)应(ying)该(gai)在(zai)医生(sheng)的(de)指导(dao)下(xia)进(jin)行(xing)，遵(zun)医嘱、按需检查(cha)，才是最科(ke)学、最(zui)卖力任(ren)的态度(du)。如果只是(shi)为了(le)“看看(kan)”或(huo)者“问心(xin)安”，而没(mei)有明确(que)的医(yi)学指(zhi)征，那(na)么这种(zhong)行(xing)为自己就(jiu)可(ke)能(neng)是(shi)一(yi)种不必(bi)要的“风险”了(le)。

总(zong)而言之，胸片辐(fu)射(she)的危(wei)害，并没有(you)我们(men)想象的那(na)么可(ke)怕。它(ta)就(jiu)像一(yi)把(ba)双(shuang)刃(ren)剑，用(yong)得(de)好，是救(jiu)命的利(li)器(qi)；用得不(bu)当，才可(ke)能带(dai)来风(feng)险(xian)。而(er)现(xian)代(dai)医(yi)学(xue)，早(zao)已(yi)在最(zui)洪流平上(shang)，让这把“剑”变(bian)得(de)越发(jia)锋(feng)利、更(geng)加(jia)宁静。理解(jie)它，正(zheng)视它(ta)，然后(hou)科学(xue)地(di)运用它(ta)，这才(cai)是(shi)我(wo)们面对胸(xiong)片辐(fu)射应有的(de)态度(du)。

科学解读(du)“辐(fu)射(she)剂量(liang)”，你(ni)的(de)担(dan)忧(you)，我(wo)们来“量(liang)化”！

在(zai)上一(yi)部门，我们开端了解(jie)了胸(xiong)片辐(fu)射的(de)本质(zhi)，并(bing)实验用(yong)生活化(hua)的比喻(yu)来取消(xiao)大(da)家对(dui)“辐射”的(de)太过恐(kong)慌。但许多人可(ke)能(neng)still觉得(de)，“微乎其(qi)微”这个(ge)词太(tai)模(mo)糊了，我(wo)还(hai)是想(xiang)知道(dao)，到(dao)底是多(duo)少？会不会(hui)有(you)一(yi)天，我累积的辐(fu)射量(liang)就“爆表(biao)”了(le)？别急(ji)，今天我们(men)就来一(yi)次(ci)“硬(ying)核(he)”的剂(ji)量解读，让(rang)你的担忧(you)，变得(de)有“数”可依！

咱(zan)们(men)先来(lai)普及(ji)几(ji)个(ge)关于辐射剂量(liang)的(de)“小名词(ci)”，别被它们(men)吓到(dao)，其实(shi)很简(jian)单：

有(you)效(xiao)剂(ji)量(liang)（EffectiveDose）：这是(shi)权衡辐(fu)射对全身(shen)康健(kang)影响的(de)一个综(zong)合指(zhi)标(biao)。它考虑(lv)了不(bu)同器官对辐射(she)的敏(min)感程(cheng)度，以及(ji)差异类(lei)型辐射的(de)生物效应。我们通常(chang)用“毫希沃特”（mSv）来(lai)体现。当(dang)提到(dao)“一(yi)次(ci)胸片辐射剂(ji)量(liang)”时，通常(chang)指的(de)就是这个(ge)有效(xiao)剂量(liang)。

天(tian)然本(ben)底辐射（NaturalBackgroundRadiation）：就是(shi)我们(men)之前(qian)提到的，生(sheng)活中无处(chu)不在(zai)的(de)辐(fu)射。全球平(ping)均水(shui)平约莫是每年(nian)2.4mSv。这就像空(kong)气(qi)一样，我(wo)们每(mei)天都在呼吸，也(ye)每天都在(zai)接受(shou)本底(di)辐(fu)射。职业(ye)照射(she)限值（OccupationalExposureLimit）：这是针对恒久在辐射(she)环(huan)境中(zhong)工(gong)作的专(zhuan)业(ye)人(ren)员（如(ru)放射科医(yi)生、核工业从业者）设(she)定的安(an)全剂量上(shang)限，通常(chang)是每(mei)年50mSv。

了(le)解(jie)了(le)这些(xie)，我们(men)就(jiu)可(ke)以更(geng)直观(guan)地看(kan)待一(yi)次胸(xiong)片了(le)。前面(mian)提到，一(yi)次胸(xiong)片(pian)的辐(fu)射剂量(liang)大(da)约在0.1mSv。我们(men)来做(zuo)个“剂(ji)量账单(dan)”：

你(ni)一年的(de)“本底辐射账(zhang)单(dan)”：2.4mSv。一(yi)次胸(xiong)片，相当于你“本底账(zhang)单”的(de)几多(shao)？0.1mSv/2.4mSv≈4%。也就是说(shuo)，一(yi)次(ci)胸片(pian)带来的辐(fu)射，或许是(shi)你一(yi)年(nian)自(zi)然接受(shou)辐(fu)射量的(de)4%左(zuo)右(you)。一年内做(zuo)几(ji)次(ci)胸片，才相当于(yu)你(ni)一(yi)年(nian)的本底辐(fu)射？2.4mSv/0.1mSv=24次(ci)。

看到(dao)这个(ge)数字(zi)，是(shi)不(bu)是(shi)瞬(shun)间感(gan)觉放心了不少？虽然，这只(zhi)是一(yi)个理论上的计(ji)算(suan)，实际中(zhong)，医生不(bu)会让你(ni)一年(nian)做(zuo)24次(ci)胸片，也(ye)不会(hui)建议你(ni)去做24次(ci)！

我们到底(di)会(hui)因为(wei)这(zhe)些(xie)辐(fu)射(she)而(er)增(zeng)加(jia)患癌风(feng)险(xian)吗(ma)？这是(shi)一个大(da)家(jia)最关(guan)心(xin)的问题。科学(xue)界的研究表(biao)明(ming)，辐(fu)射致癌(ai)风(feng)险与(yu)剂(ji)量是呈一定比例关系的。剂量(liang)越高(gao)，风险(xian)越高。但(dan)是，在非(fei)常低(di)的剂(ji)量下(xia)，这种(zhong)风险是(shi)极小的(de)，甚(shen)至(zhi)难以(yi)在人群(qun)中(zhong)视察(cha)到(dao)。

举(ju)个(ge)例子：

累(lei)积效应：理(li)论上，任(ren)何剂(ji)量(liang)的辐(fu)射都(dou)可能带来(lai)一定(ding)的风险，这(zhe)种风险(xian)是累加(jia)的。但是(shi)，在(zai)医学(xue)检查的剂量(liang)范(fan)围内，这(zhe)种(zhong)累加(jia)的(de)风险很是非(fei)常��，小到需要(yao)数百(bai)万甚(shen)至数(shu)千万(wan)人的(de)恒久(qi)观(guan)察(cha)，才气勉强(qiang)发现(xian)微弱的统(tong)计学差(cha)异。“阈值(zhi)”理(li)论(lun)（已不完全(quan)适用，但可(ke)理解(jie)）：过(guo)去曾(ceng)有(you)“阈值(zhi)”的概(gai)念(nian)，认为低(di)于(yu)某个(ge)剂量的(de)辐射(she)不(bu)会引(yin)起癌症。

现在的主(zhu)流看法是(shi)“无(wu)阈值线(xian)性外(wai)推(tui)模(mo)型”，即认(ren)为在(zai)极(ji)低剂量下，风险(xian)也是存(cun)在(zai)的，只是(shi)非(fei)常微弱。但(dan)这并不(bu)意(yi)味着(zhe)要“谈辐色变”，因(yin)为我们必须权(quan)衡(heng)这个(ge)微弱风(feng)险与(yu)疾(ji)病(bing)诊断带来(lai)的巨(ju)大收(shou)益。

谁应该特别(bie)注(zhu)意(yi)？

虽(sui)然一次(ci)胸片辐(fu)射(she)很小(xiao)，但对(dui)于(yu)某(mou)些(xie)特殊人群，医生会(hui)越发谨慎(shen)：

孕妇(fu)：尤其是(shi)怀(huai)孕的(de)前(qian)三个月(yue)，胎儿(er)对辐(fu)射(she)很是敏(min)感。因(yin)此，除非有(you)很是紧(jin)急(ji)和明(ming)确的(de)医学指(zhi)征(zheng)，否则通(tong)常会制止孕(yun)妇(fu)进行(xing)X射(she)线检(jian)查。如(ru)果确(que)实需要(yao)，会(hui)接纳(qu)严格(ge)的防(fang)护(hu)措施，并选(xuan)择(ze)对胎(tai)儿影(ying)响(xiang)最小的(de)检(jian)查(cha)方(fang)式(shi)（如超(chao)声波）。儿童：儿童(tong)的身体(ti)组织(zhi)更(geng)活跃，对辐(fu)射的(de)潜在影响(xiang)可能(neng)比成(cheng)年(nian)人(ren)更大(da)。

所以(yi)，儿童(tong)的X射(she)线检查，剂量控(kong)制会(hui)更(geng)加(jia)严格(ge)，而且(qie)只在须要(yao)时进(jin)行。现代儿(er)童专用(yong)X光机(ji)和(he)防(fang)护(hu)设备，都在(zai)努力降低儿童的(de)受照(zhao)剂量。

如何最(zui)大化“宁静感(gan)”？

虽(sui)然胸片辐(fu)射剂(ji)量(liang)已(yi)足够(gou)低，但(dan)我们可以(yi)从以下(xia)几(ji)个(ge)方(fang)面，进一步增强(qiang)我(wo)们的“安(an)全(quan)感(gan)”：

选择(ze)正(zheng)规医(yi)疗(liao)机构：正规(gui)医院(yuan)的X光设备(bei)都经过严格(ge)的(de)质量(liang)控制(zhi)和定期校(xiao)准，辐射剂量(liang)符(fu)合国(guo)家标(biao)准(zhun)，并(bing)有专业的(de)放(fang)射(she)科医生和(he)技师(shi)操作。遵(zun)医嘱，不(bu)随意检(jian)查：就(jiu)像(xiang)前面(mian)说的(de)，任何(he)检查都(dou)要基于(yu)医生的专业判(pan)断。如(ru)果(guo)你(ni)对检(jian)查有疑问(wen)，可以主动与医生沟(gou)通，了解检(jian)查的须要(yao)性(xing)。

主动(dong)了(le)解，科学(xue)认(ren)知：了(le)解了科学的科(ke)普知(zhi)识，你(ni)就能(neng)更理性(xing)地(di)看(kan)待(dai)辐(fu)射(she)，不再被夸(kua)大其(qi)词的(de)信息(xi)所困(kun)扰。配合防(fang)护（针对特(te)殊人(ren)群(qun)）：如(ru)果(guo)是孕妇(fu)或儿童(tong)，务必告(gao)知(zhi)医生，并配合(he)使(shi)用铅衣(yi)等防护措(cuo)施。

辐射是(shi)“万恶之源(yuan)”吗？

我(wo)们必(bi)须承(cheng)认，辐(fu)射是(shi)一种(zhong)物(wu)理(li)因素，它确实可(ke)能对生(sheng)物(wu)体发生影(ying)响。但医(yi)学(xue)影(ying)像(xiang)技术(shu)的(de)发(fa)展(zhan)，特别(bie)是X射(she)线(xian)的(de)应用，为(wei)人(ren)类(lei)健(jian)康带(dai)来了(le)前所未(wei)有的(de)福祉。如果(guo)因为(wei)对辐(fu)射的(de)太过恐惧(ju)，而放(fang)弃了(le)必(bi)要的诊断检(jian)查，那(na)才是(shi)真(zhen)正得(de)不偿失(shi)。

想想看，一(yi)个没(mei)有做(zuo)胸片(pian)而漏(lou)诊的(de)早期(qi)肺癌，它带(dai)来的(de)“伤害”和“风险”，会(hui)比一次(ci)胸(xiong)片的(de)辐射(she)大多(duo)少倍(bei)？一个(ge)因为不愿(yuan)照X光片而延(yan)误治疗的肺(fei)炎，它(ta)可能(neng)导致(zhi)的并(bing)发症，又(you)会比那(na)一点(dian)点(dian)辐(fu)射可(ke)怕(pa)几多？

科学的态度(du)，是辩证地(di)看待问题。胸(xiong)片(pian)辐射(she)的剂(ji)量虽(sui)然低(di)，但我(wo)们(men)也不能(neng)完(wan)全(quan)忽视(shi)。正规(gui)的(de)医(yi)疗检查，就(jiu)是在(zai)“风险(xian)”和“收益”之间，寻(xun)找一(yi)个(ge)最(zui)优(you)的(de)平衡点。而(er)对于(yu)我们普(pu)通人来(lai)说，信任现(xian)代医(yi)学的进步，科学(xue)地了解信(xin)息，保(bao)持合理的(de)心态(tai)，就是最(zui)好的“防护”。

下(xia)次当你走(zou)进(jin)放射(she)科(ke)，看到(dao)那(na)些(xie)“禁止靠近(jin)”的标(biao)识，或(huo)者听(ting)到X光(guang)机的启动(dong)声时(shi)，不妨想起(qi)今天(tian)我们(men)分享(xiang)的这(zhe)些内(nei)容。它(ta)不是让你(ni)彻(che)底(di)放弃戒备(bei)，而是让你卸(xie)下不须要(yao)的心(xin)理负(fu)担，以(yi)更平静、更科(ke)学的心态，去(qu)拥抱科(ke)技(ji)为康健(kang)带来(lai)的福(fu)音。记(ji)��，你(ni)的健(jian)康(kang)，远(yuan)比那(na)一(yi)点(dian)点“看(kan)不见的危险”更(geng)值(zhi)得你主(zhu)动去守护(hu)！

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图片来源：每经记者陈凤学摄