陈熹 2025-11-01 23:16:37
每经编辑｜阮某某
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拳交(jiao)，字(zi)面(mian)意义(yi)上的(de)“用拳头(tou)进行(xing)性(xing)行为”，其(qi)对(dui)身体(ti)的直接(jie)冲(chong)击是显而易(yi)见的，尤(you)其是在(zai)不当或(huo)过度(du)的情(qing)况下(xia)。这种(zhong)行为极(ji)易(yi)对(dui)肛(gang)门及(ji)直肠(chang)造成(cheng)创(chuang)伤(shang)，其中(zhong)最常(chang)见(jian)的(de)便是(shi)肛(gang)裂(lie)和(he)脱肛。
肛(gang)裂是指肛管皮肤(fu)的(de)裂(lie)伤(shang)，多(duo)发生在肛(gang)门后壁。在(zai)拳交(jiao)过程(cheng)中，肛(gang)门括(kuo)约肌(ji)的(de)过(guo)度扩(kuo)张(zhang)和(he)肛门(men)壁(bi)的(de)拉(la)伸，如果(guo)缺乏(fa)充分润滑(hua)或(huo)动(dong)作过于(yu)粗(cu)暴，极易导(dao)致肛(gang)管(guan)皮(pi)肤的撕裂(lie)。
成因(yin)机制(zhi)：肛门括约(yue)肌的自然收缩力很(hen)强，其(qi)周围(wei)的皮(pi)肤(fu)弹(dan)性(xing)也(ye)有限。当受到过(guo)大的外力(li)冲击(ji)，特别(bie)是(shi)硬物（如(ru)手(shou)部）以不平稳(wen)、快速或用力过(guo)猛的(de)方式进入时，肛(gang)管(guan)皮肤(fu)就(jiu)容易被(bei)撕(si)裂(lie)。这(zhe)就像试图将一(yi)个比口径大的(de)物体(ti)强行塞入(ru)一个柔(rou)软(ruan)的管道(dao)，管道的边缘(yuan)很(hen)容易破(po)裂(lie)。
症(zheng)状(zhuang)表现：肛裂的(de)典型症状(zhuang)是剧烈的疼痛，尤其(qi)是在(zai)排便时，疼(teng)痛感可能呈撕(si)裂样或烧灼样(yang)。每次排(pai)便(bian)都可(ke)能伴随疼(teng)痛(tong)，导(dao)致患者对排(pai)便(bian)产(chan)生(sheng)恐惧。还可(ke)能伴有(you)少量(liang)出血，便纸上(shang)会沾(zhan)染(ran)鲜红色的血(xue)迹，有时血(xue)液会滴在马(ma)桶(tong)里。长(zhang)期的(de)肛(gang)裂(lie)还会导致肛门周(zhou)围(wei)皮(pi)肤(fu)的炎症、瘙痒，甚(shen)至形成肛(gang)瘘等并发症。
潜(qian)在影响：肛裂不仅带来(lai)生理上(shang)的痛(tong)苦，还(hai)会严(yan)重影响(xiang)患者(zhe)的(de)生(sheng)活质(zhi)量(liang)。持续(xu)的(de)疼痛和排便(bian)恐惧(ju)可(ke)能导致失眠、焦虑(lv)，甚至(zhi)抑郁(yu)。反复的撕(si)裂和(he)愈(yu)合(he)过程(cheng)，也可能使(shi)肛管皮肤增(zeng)厚(hou)、变硬(ying)，形成慢(man)性(xing)肛裂(lie)，治疗起来(lai)更为(wei)棘手。
脱(tuo)肛(gang)，医(yi)学(xue)上称(cheng)为直(zhi)肠脱垂(chui)，是指直(zhi)肠(chang)黏膜(mo)或(huo)直(zhi)肠全层(ceng)向下移位(wei)，从肛门脱(tuo)出。拳交过程中，肛门(men)括约(yue)肌(ji)承(cheng)受(shou)的(de)巨大(da)压力和不(bu)当的扩张(zhang)，可能(neng)导致(zhi)支(zhi)撑直(zhi)肠(chang)的盆底肌(ji)肉(rou)松(song)弛或(huo)损伤，从而(er)引发脱肛(gang)。
成(cheng)因(yin)机制(zhi)：盆底肌肉是支撑和(he)控制(zhi)肛(gang)门、尿(niao)道以及(ji)直肠(chang)的重(zhong)要(yao)结构(gou)。拳交时(shi)，肛门(men)括约肌需(xu)要承(cheng)受巨(ju)大(da)的(de)扩张(zhang)压(ya)力(li)，如果(guo)这种(zhong)压力超过(guo)了盆(pen)底肌(ji)肉的承受能(neng)力，或者反(fan)复(fu)、长时间(jian)地处于(yu)这种紧(jin)张(zhang)状态(tai)，就可能导致盆(pen)底肌肉的松弛(chi)和损伤(shang)。一(yi)旦支(zhi)撑系(xi)统受(shou)损，直肠就容易向下(xia)移位(wei)，最终导(dao)致脱(tuo)肛。
想象(xiang)一下(xia)，盆底(di)肌(ji)肉(rou)就像(xiang)一个吊(diao)床(chuang)，支撑(cheng)着(zhe)身(shen)体的内(nei)部(bu)器官，如(ru)果(guo)吊(diao)床(chuang)被过(guo)度拉扯或(huo)撕裂，里(li)面(mian)的东西自(zi)然就会往(wang)下掉(diao)。症(zheng)状表现(xian)：脱肛(gang)初(chu)期，患者可能会(hui)在(zai)排便时感觉直(zhi)肠有(you)下坠感(gan)，或者在(zai)用力时感到肛(gang)门处有肿物突(tu)出。随着病(bing)情的发展，脱(tuo)出的(de)直(zhi)肠可(ke)能在不排(pai)便的(de)情(qing)况下也(ye)会发生，例如久(jiu)站、咳(ke)嗽或行走(zou)时(shi)。
脱(tuo)出(chu)的直肠黏膜颜(yan)色可能(neng)呈暗红色(se)，表面(mian)湿(shi)润(run)，甚(shen)至有黏液分泌(mi)。严重时(shi)，脱(tuo)出(chu)的(de)直(zhi)肠(chang)无法自行(xing)复位，需(xu)要(yao)手(shou)动(dong)复位，甚(shen)至会发(fa)生(sheng)嵌(qian)顿(dun)、坏死(si)等(deng)并(bing)发(fa)症(zheng)，危及生(sheng)命。潜在(zai)影(ying)响(xiang)：脱(tuo)肛(gang)会严(yan)重(zhong)影(ying)响排便功(gong)能，导(dao)致便秘、排(pai)便不(bu)尽(jin)感、腹泻(xie)、里急后重(zhong)等症状。肛(gang)门(men)括约肌(ji)的松(song)弛(chi)也(ye)可能(neng)导致肛(gang)门失(shi)禁(jin)，即无法控制(zhi)大(da)小便(bian)。
这(zhe)些症状(zhuang)极(ji)大(da)地(di)影响了患者的尊严和(he)生活(huo)质(zhi)量，甚至可能(neng)导致(zhi)社(she)交(jiao)隔离。
感染(ran)：手部(bu)卫生(sheng)不佳(jia)，或肛门部(bu)位存在微(wei)小(xiao)伤(shang)口，都可能导致(zhi)细菌(jun)感染，引起肛周(zhou)脓肿、肛瘘等。盆腔(qiang)炎症：剧(ju)烈的(de)动作或(huo)不(bu)洁的性行为，可能导(dao)致盆(pen)腔炎(yan)症，影响(xiang)生殖健(jian)康。神经(jing)损(sun)伤：长(zhang)期或(huo)剧烈(lie)的刺(ci)激，可(ke)能损(sun)伤(shang)肛(gang)门(men)周(zhou)围(wei)的神经(jing)，导致感(gan)觉异常或括(kuo)约肌功能障碍。
心理创伤：痛苦(ku)的经历、对(dui)身体的损(sun)伤以(yi)及(ji)由(you)此产生的(de)羞耻(chi)感(gan)，都(dou)可能(neng)给个(ge)体带来严(yan)重的心理创(chuang)伤(shang)。
拳(quan)交(jiao)所带(dai)来(lai)的(de)身(shen)体伤(shang)害(hai)并非(fei)仅(jin)限(xian)于即(ji)时的疼痛和不(bu)适，其(qi)潜在的长(zhang)远影响(xiang)同(tong)样不(bu)容忽视(shi)。这些(xie)影(ying)响可能(neng)潜移默(mo)化地(di)侵(qin)蚀着(zhe)身(shen)体健康，甚(shen)至影(ying)响(xiang)到生(sheng)殖和心理功(gong)能(neng)，需要我(wo)们进行深(shen)入(ru)的(de)认(ren)识和(he)警(jing)惕。
括(kuo)约肌功(gong)能障碍：肛门括约肌是控(kong)制(zhi)排便的关(guan)键。拳(quan)交过(guo)程中(zhong)，如果反复(fu)或过度地(di)拉伸(shen)和(he)刺激括(kuo)约(yue)肌(ji)，可能导致(zhi)其弹性(xing)下(xia)降、收缩无(wu)力，甚至出(chu)现神经(jing)损伤。这会直(zhi)接(jie)表现为(wei)排便困难(nan)、便秘(mi)，或者(zhe)更严重的(de)肛门失禁(jin)，即大(da)小便(bian)失(shi)禁。一旦(dan)括约(yue)肌功能受(shou)损，恢(hui)复(fu)起(qi)来非(fei)常(chang)困难，甚至可(ke)能(neng)需要(yao)手术治(zhi)疗(liao)。
想象(xiang)一(yi)下，一(yi)个弹簧被反复(fu)拉(la)扯到极限，最(zui)终会(hui)失去(qu)弹(dan)性(xing)，甚至断裂(lie)。盆底肌(ji)肉松弛与(yu)盆(pen)腔器官脱(tuo)垂：如(ru)同part1所(suo)述，盆(pen)底肌(ji)肉是(shi)支撑直肠(chang)、尿道(dao)、膀胱等盆(pen)腔器官(guan)的(de)关键(jian)。拳交时承受(shou)的(de)巨大(da)压(ya)力(li)，尤其(qi)是当外部物体(ti)进入肛门(men)时，会(hui)给盆底肌肉(rou)带(dai)来极大的(de)负担(dan)。长期而(er)言，这种(zhong)压(ya)力可能导致(zhi)盆底(di)肌肉(rou)的慢(man)性劳损、纤维(wei)化(hua)，甚至(zhi)撕(si)裂，从而(er)引(yin)发全面的(de)盆(pen)底功能(neng)障(zhang)碍。
这不(bu)仅包括直肠脱垂(chui)，还(hai)可能(neng)伴(ban)随尿失(shi)禁、盆(pen)腔(qiang)疼痛(tong)等(deng)问题，严重(zhong)影响生活质(zhi)量(liang)。直(zhi)肠内(nei)壁的(de)慢(man)性(xing)损伤与病(bing)变：肛(gang)门(men)和(he)直肠(chang)内(nei)壁的黏膜相对脆(cui)弱，反复的(de)摩擦(ca)、撕(si)裂和不(bu)当的刺激，可能(neng)导致黏膜(mo)的慢(man)性炎(yan)症、水肿。长(zhang)此以往(wang)，这种慢(man)性(xing)损伤(shang)可(ke)能增(zeng)加(jia)细胞发(fa)生病变的(de)风险，虽然(ran)概率极低，但仍需引起(qi)注意。
一(yi)些(xie)研(yan)究也(ye)表明(ming)，反复(fu)的(de)创(chuang)伤和炎症可能(neng)与某些类(lei)型的肠道(dao)疾病(bing)的发(fa)生有(you)关(guan)。肠(chang)道(dao)菌群失(shi)调(diao)：肛门区(qu)域(yu)是肠道菌群的重(zhong)要组成(cheng)部分。不(bu)洁的(de)性行为或(huo)对(dui)肛(gang)门区域的(de)过度(du)干(gan)预，可能(neng)破坏(huai)原(yuan)有的(de)肠道菌群平衡，导(dao)致有(you)害菌滋生(sheng)，从而引发腹(fu)泻(xie)、胀气等消化道(dao)问题(ti)。
除了(le)身(shen)体上的(de)痛苦(ku)，拳交可能(neng)带(dai)来的(de)心(xin)理创(chuang)伤同样(yang)不(bu)容(rong)小(xiao)觑。
羞耻感与自(zi)我否(fou)定：很(hen)多(duo)社(she)会文化(hua)对肛交(jiao)行为存在偏见(jian)和污(wu)名化(hua)。经历(li)过不适或(huo)创伤(shang)后，个体可(ke)能会(hui)产(chan)生强(qiang)烈(lie)的羞(xiu)耻感(gan)，认为自己(ji)的行(xing)为(wei)是“不洁”或“不正(zheng)常(chang)”的。这(zhe)种负面(mian)认知可(ke)能导致(zhi)自我(wo)评(ping)价降(jiang)低，甚至引(yin)发自我厌恶。焦(jiao)虑与(yu)恐惧：经历(li)过(guo)肛(gang)裂(lie)、脱(tuo)肛等(deng)疼(teng)痛(tong)或不适后，个体可能会对(dui)未来的性(xing)行为(wei)产生(sheng)恐惧(ju)和(he)焦(jiao)虑(lv)，特(te)别(bie)是(shi)对类(lei)似的(de)性行(xing)为。
这(zhe)种(zhong)心理阴影可(ke)能会(hui)影响(xiang)到亲(qin)密(mi)关系的(de)建立(li)和维系(xi)。关(guan)系破(po)裂(lie)：如果拳交(jiao)行为发生在伴侣之(zhi)间(jian)，而(er)其中一(yi)方因此受到伤害(hai)，或(huo)者双方(fang)在(zai)过程中存在沟通不(bu)畅、不(bu)尊重(zhong)等问题(ti)，可能导(dao)致伴(ban)侣之间的信(xin)任危(wei)机，甚至(zhi)关系(xi)破(po)裂(lie)。
面(mian)对拳(quan)交可(ke)能带(dai)来的(de)风险，采取(qu)审慎(shen)的态(tai)度和有效的规避措施至(zhi)关重(zhong)要。
充分(fen)的(de)自我(wo)认知与沟通(tong)：在(zai)尝(chang)试任何非传统性行为之(zhi)前(qian)，了解(jie)自身(shen)的身(shen)体状况(kuang)，包括是(shi)否有痔疮、肛(gang)裂等既往(wang)病(bing)史，是(shi)必要(yao)的(de)。与伴侣(lv)进行坦(tan)诚(cheng)、开(kai)放(fang)的沟通(tong)，确保双(shuang)方都(dou)了解并接受可(ke)能存在的(de)风险(xian)，并共同(tong)制(zhi)定(ding)安全(quan)措施。充分的润(run)滑与准(zhun)备：如果(guo)决(jue)定进行此(ci)类(lei)行为，使(shi)用大量、高质量(liang)的润滑(hua)剂是(shi)必(bi)不(bu)可少(shao)的。
这可以最(zui)大(da)程度地减少摩擦和对肛门(men)组(zu)织(zhi)的损(sun)伤。避免在(zai)肛门疲劳(lao)或(huo)有不适(shi)感(gan)时(shi)进行。循序渐进，尊重(zhong)身体(ti)的信(xin)号：任(ren)何新尝试都应循序(xu)渐(jian)进，缓慢而温(wen)柔。密(mi)切关注身(shen)体(ti)的反应(ying)，一旦(dan)感到疼(teng)痛或不(bu)适，应立即停止。身体发(fa)出(chu)的疼(teng)痛信(xin)号是(shi)身体(ti)在发出警告，不(bu)应忽视。
保持(chi)良(liang)好的卫生(sheng)习惯(guan)：确(que)保(bao)手部和相(xiang)关部位(wei)的(de)清洁(jie)，可以(yi)有效降(jiang)低(di)感染的风(feng)险。寻(xun)求专业帮(bang)助：如果出(chu)现肛裂(lie)、脱(tuo)肛或(huo)持续的(de)疼(teng)痛、不适，应及时(shi)就医，寻(xun)求(qiu)专(zhuan)业的医(yi)疗建议和(he)治疗。如(ru)果心理(li)上受(shou)到困扰，也(ye)可(ke)以考(kao)虑寻求(qiu)心理(li)咨询(xun)师(shi)的帮助。
归(gui)根结底(di)，性(xing)行(xing)为(wei)的(de)目(mu)的(de)是愉悦与(yu)亲密(mi)，而非(fei)伤害(hai)。了解(jie)潜在的(de)风(feng)险，并(bing)采取负(fu)责任的(de)态度(du)，才(cai)能在追(zhui)求身体和情(qing)感(gan)的双(shuang)重满足的最大限度地保(bao)护(hu)自己的(de)健康(kang)。理性的(de)选择，远(yuan)比短暂的(de)刺激(ji)更能带来(lai)长久(jiu)的幸福。
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图片来源：每经记者 钱松华
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