陈志超 2025-11-01 16:38:39
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护士(shi)小便(bian)困(kun)难(nan)的“隐(yin)形(xing)”烦(fan)恼：她们的(de)健康，我们(men)更应(ying)关注
作为(wei)健康守护者的(de)护士，她们日夜(ye)辛劳，将(jiang)汗水与(yu)关爱(ai)洒向(xiang)每一(yi)位需(xu)要帮助的(de)患者。在她们悉(xi)心照料(liao)他(ta)人的(de)她们(men)自身(shen)的健(jian)康问(wen)题却(que)常常被(bei)忽(hu)视，其(qi)中(zhong)，“小(xiao)便困(kun)难”便是一(yi)个(ge)悄(qiao)无声息却(que)又令(ling)人(ren)倍感煎熬的烦恼。这不(bu)仅仅(jin)是(shi)身(shen)体上(shang)的不(bu)适，更可(ke)能(neng)影(ying)响到她(ta)们(men)的工作状态(tai)和生活质量(liang)。
究竟是(shi)什么(me)原因(yin)导(dao)致了护士群(qun)体小(xiao)便困难的出(chu)现(xian)？我们又该(gai)如何(he)有效(xiao)地缓解呢(ne)？
护士的工(gong)作性质决定了(le)她们长时(shi)间站立、久坐或(huo)憋尿，这些看似(shi)平常(chang)的习惯，却可能悄(qiao)悄(qiao)地埋(mai)下小(xiao)便困难的(de)“种(zhong)子(zi)”。
工作压力与生(sheng)活(huo)不规律(lv)是(shi)“导火索(suo)”：繁(fan)忙(mang)的工作节(jie)奏、轮班制度(du)、以(yi)及常常(chang)无(wu)法(fa)按时饮(yin)水和如厕，导致泌(mi)尿系(xi)统(tong)长(zhang)期处于“待命(ming)”或(huo)“超(chao)负荷”状(zhuang)态(tai)。长(zhang)时间的(de)憋尿会使(shi)膀胱过(guo)度充盈(ying)，张力减(jian)退(tui)，久(jiu)而(er)久之(zhi)，膀(bang)胱的排(pai)尿反(fan)射(she)就(jiu)会变得迟(chi)钝，导(dao)致排(pai)尿困(kun)难(nan)。精神高(gao)度紧(jin)张(zhang)和压力(li)过大，也会(hui)影响(xiang)神经(jing)系(xi)统对排(pai)尿功(gong)能的(de)调节(jie)，使得排尿过程(cheng)不顺畅。
女(nv)性(xing)护士的“特殊挑战(zhan)”：女(nv)性尿(niao)道(dao)相对较短(duan)且直，更容(rong)易受到(dao)细(xi)菌侵(qin)袭(xi)，导(dao)致尿路感染。反复的(de)尿路(lu)感染(ran)会引(yin)起(qi)尿道黏膜水(shui)肿(zhong)、炎症，甚(shen)至形(xing)成(cheng)瘢痕(hen)，从而影(ying)响尿液(ye)的(de)顺利排出。妊娠、分(fen)娩(mian)等(deng)经(jing)历(li)也可能(neng)导致(zhi)盆底肌松(song)弛，削弱排(pai)尿(niao)时的肌(ji)肉协(xie)同能(neng)力，加(jia)剧(ju)小(xiao)便困(kun)难。
男(nan)性(xing)护士的(de)“前腺烦恼(nao)”：对(dui)于男性(xing)护士而言(yan)，前列(lie)腺(xian)的健康至关(guan)重要(yao)。随着(zhe)年(nian)龄增(zeng)长，前列腺增(zeng)生(sheng)（BPH）是男性(xing)小便(bian)困难的常(chang)见原因(yin)，它会(hui)压(ya)迫尿道，阻碍尿(niao)液流动。虽(sui)然不(bu)如女性(xing)常见，但年轻男性(xing)也(ye)可(ke)能因(yin)前(qian)列腺(xian)炎(yan)等炎症性疾病(bing)引(yin)起排尿不适(shi)。
饮水不足：许(xu)多护(hu)士为(wei)了(le)减(jian)少如厕次(ci)数，会(hui)刻意(yi)减少饮(yin)水量。但(dan)充足的水(shui)分摄(she)入是保持泌尿(niao)系(xi)统(tong)健康的基(ji)础，它能稀释尿液，减(jian)少(shao)尿液中(zhong)结晶物质(zhi)的(de)浓(nong)度，预(yu)防(fang)尿(niao)路感(gan)染和结石的形(xing)成。长(zhang)期饮水不(bu)足(zu)，尿(niao)液浓缩，更(geng)容易(yi)引起(qi)不(bu)适。憋(bie)尿“常(chang)态(tai)化”：如(ru)前所(suo)述，工(gong)作原(yuan)因导致憋(bie)尿，但(dan)部分护士可能(neng)因为(wei)害(hai)羞(xiu)、不方便等原因，即使(shi)有空(kong)闲时(shi)间也选择憋(bie)尿，这无(wu)疑是在透支膀(bang)胱的(de)“健(jian)康额度(du)”。
饮(yin)食(shi)不当：长期摄入(ru)辛辣刺激(ji)性食(shi)物、过(guo)量饮酒或(huo)咖(ka)啡因饮(yin)料，都可能(neng)刺激(ji)膀(bang)胱，加(jia)剧排尿(niao)不适(shi)感(gan)。
心理因(yin)素的(de)“微妙影响(xiang)”：焦虑、紧张、羞耻感等负面(mian)情绪(xu)，同样(yang)会(hui)干(gan)扰正(zheng)常的(de)排(pai)尿反射(she)。当护士(shi)因为(wei)小(xiao)便困难而感到(dao)尴尬或(huo)担忧时，这(zhe)种(zhong)心理(li)负担(dan)反(fan)而(er)会进一(yi)步加剧症(zheng)状，形(xing)成(cheng)恶性(xing)循环(huan)。
科学(xue)饮水，化(hua)被动(dong)为主动(dong)：保(bao)证充足(zu)的水分(fen)摄入(ru)是首(shou)要原(yuan)则。建议护(hu)士们(men)根据自身情(qing)况(kuang)，平均(jun)每小时饮(yin)用150-200毫(hao)升的(de)水，总(zong)量达到(dao)1500-2000毫升/天。可以将水杯(bei)放(fang)在工作台(tai)附近(jin)，随时(shi)提醒自己(ji)补充(chong)水(shui)分。温水(shui)为(wei)佳(jia)，拒绝刺激(ji)：尽量饮用温开(kai)水(shui)，避免过冷或(huo)过热的饮(yin)品。
减少咖啡、浓(nong)茶、酒(jiu)精等(deng)对膀(bang)胱有(you)刺激作用的(de)饮(yin)品摄入。分(fen)次饮用，规律如(ru)厕：养(yang)成规律(lv)饮(yin)水的(de)习(xi)惯(guan)，并根据饮(yin)水量(liang)，主(zhu)动(dong)安排(pai)固定的如(ru)厕时(shi)间，避(bi)免长时(shi)间(jian)憋尿。
重视(shi)“便意(yi)”，不憋尿：出现尿(niao)意时(shi)，即使(shi)再(zai)忙，也要(yao)尽(jin)量找机(ji)会(hui)如(ru)厕(ce)。每一次(ci)坚持憋尿(niao)，都(dou)是(shi)对膀(bang)胱的一次“伤(shang)害(hai)”。盆底(di)肌锻(duan)炼，筑牢“排尿阀(fa)门”：对(dui)于女(nv)性护士(shi)来说(shuo)，盆(pen)底肌的(de)锻(duan)炼尤(you)为(wei)重要。通过凯(kai)格尔运(yun)动（Kegelexercises），可(ke)以(yi)增(zeng)强(qiang)盆底(di)肌的(de)力量(liang)，改善膀胱的支撑和(he)排尿控(kong)制(zhi)。
具体做法(fa)是(shi)：放松时(shi)吸气，收缩(suo)时(shi)呼气，保(bao)持收缩几秒钟后放松。每(mei)天(tian)坚(jian)持(chi)进行(xing)数次，每(mei)次10-15组(zu)。适当(dang)运动(dong)，促进循环：规律(lv)的体育锻(duan)炼，如(ru)散步(bu)、慢跑、瑜伽等，有(you)助于(yu)改善(shan)全身血(xue)液循环，促进肠(chang)道蠕动(dong)，从而间接(jie)帮助(zhu)排尿(niao)顺畅。
饮食(shi)均衡，避免(mian)“上火(huo)”：保持(chi)清(qing)淡、均衡的(de)饮食，多(duo)摄入(ru)富(fu)含(han)维生素和(he)膳食(shi)纤维(wei)的食(shi)物，如蔬菜(cai)、水果(guo)、全(quan)谷(gu)物。避免(mian)辛辣(la)、油(you)腻、过(guo)咸的(de)食(shi)物。调整(zheng)作(zuo)息(xi)，规(gui)律(lv)生活(huo)：尽量(liang)保证充足(zu)的睡眠，避(bi)免熬(ao)夜。规(gui)律的作息(xi)有助(zhu)于(yu)身体各(ge)项(xiang)机(ji)能(neng)的正常(chang)运转(zhuan)，包括排尿功能(neng)。
心(xin)理(li)疏(shu)导(dao)，释放(fang)“压(ya)力”：学会(hui)有效(xiao)的(de)压(ya)力管(guan)理方法，如深呼吸、冥想、听(ting)音乐(le)、与同事或朋(peng)友(you)倾诉(su)等(deng)。当(dang)感到(dao)焦虑或紧张时(shi)，尝试放松(song)自己(ji)，保持(chi)积极(ji)乐观的心(xin)态。
及时就医，切勿拖(tuo)延(yan)：如果小便困(kun)难的(de)症状持续(xu)存在，或(huo)伴(ban)有尿频、尿(niao)急(ji)、尿痛、血(xue)尿等(deng)其他(ta)不适(shi)，应(ying)及时就医。医(yi)生会根据(ju)具体(ti)情况(kuang)，进(jin)行(xing)详细(xi)的问(wen)诊、体(ti)格检(jian)查(cha)，并(bing)可能(neng)安排(pai)尿(niao)常(chang)规(gui)、泌(mi)尿系(xi)超声、尿(niao)动(dong)力学(xue)检查(cha)等，以(yi)明确(que)病因。药(yao)物(wu)治疗(liao)：针对不(bu)同的病(bing)因，医(yi)生(sheng)可能会(hui)开具相(xiang)应(ying)的(de)药(yao)物。
例如(ru)，尿路感(gan)染者需(xu)要(yao)抗生(sheng)素治疗；前(qian)列腺(xian)增(zeng)生患者(zhe)可能(neng)需要α-受体阻滞(zhi)剂(ji)或5α-还(hai)原(yuan)酶抑制剂(ji)；膀胱过度(du)活动(dong)症(zheng)患(huan)者可(ke)能(neng)需(xu)要抗胆碱(jian)能药(yao)物(wu)。物(wu)理治(zhi)疗(liao)与手(shou)术(shu)：对于(yu)盆底肌松(song)弛引起的(de)排尿问题，物理治疗(liao)（如生(sheng)物反馈疗(liao)法(fa)）可(ke)能有效。严(yan)重的(de)尿路(lu)梗阻(zu)，如前(qian)列腺增生(sheng)，可能需(xu)要手(shou)术干(gan)预(yu)。
当“小(xiao)麻烦”变(bian)成(cheng)“大(da)问题(ti)”：护士(shi)小(xiao)便(bian)困难的(de)进阶应对(dui)与(yu)预防
小便困(kun)难，看(kan)似只(zhi)是(shi)排尿过(guo)程中的一个(ge)小(xiao)插(cha)曲(qu)，但如果(guo)长(zhang)期存(cun)在，它不(bu)仅(jin)会影响护(hu)士们(men)的(de)工(gong)作效率和情绪(xu)，更可能(neng)预(yu)示着泌尿(niao)系(xi)统(tong)潜在的健康危(wei)机(ji)。尤(you)其是在高(gao)压、高(gao)强度(du)的工作(zuo)环(huan)境中，及(ji)时、科(ke)学(xue)地应(ying)对(dui)和(he)预防(fang)，显得尤为重要(yao)。本部分将深入(ru)探讨更多(duo)进阶(jie)的应(ying)对策(ce)略，并强调预(yu)防的重(zhong)要性，帮助护士(shi)们筑牢泌尿健(jian)康防(fang)线(xian)。
当基础的(de)缓解方法(fa)不足(zu)以解(jie)决问(wen)题(ti)时(shi)，我们(men)还(hai)需(xu)要(yao)考虑(lv)更全(quan)面的(de)管理方(fang)案。
中(zhong)医辨(bian)证施治：中(zhong)医认(ren)为，小便困难多(duo)与气滞(zhi)、血瘀、湿(shi)热(re)下(xia)注(zhu)、肾气亏(kui)虚等有(you)关(guan)。通(tong)过望(wang)、闻(wen)、问(wen)、切(qie)，中医(yi)师(shi)可以为(wei)护士(shi)们(men)量(liang)身(shen)定制中(zhong)药方剂。例(li)如，针(zhen)对肾(shen)气(qi)亏(kui)虚引(yin)起的尿意无力、排尿绵(mian)绵，可选(xuan)用(yong)补(bu)肾益气的(de)药(yao)物；针(zhen)对湿热(re)下注(zhu)引起(qi)的(de)尿(niao)道灼(zhuo)热、尿黄，则(ze)需清(qing)热(re)利湿。
针(zhen)灸与艾灸(jiu)：针灸(jiu)可(ke)以疏(shu)通经络，调和气血，改善(shan)膀胱的神经支(zhi)配功(gong)能。选取关(guan)元、气海(hai)、中极、三(san)阴交等穴(xue)位，能(neng)够有(you)效缓解小(xiao)便不(bu)畅。艾(ai)灸则(ze)能温通(tong)经(jing)络，散寒止(zhi)痛(tong)，对于因(yin)寒湿(shi)引起的排(pai)尿不(bu)适有较好(hao)的疗效(xiao)。食疗辅助(zhu)：一些具有利(li)尿、通(tong)淋作(zuo)用(yong)的(de)食物(wu)，如(ru)赤小豆(dou)、薏苡仁、冬瓜、玉米须(xu)等，可以作(zuo)为日常饮食的(de)补(bu)充(chong)，辅(fu)助(zhu)改善(shan)小(xiao)便(bian)困难。
例如(ru)，用玉米须(xu)煮(zhu)水(shui)代(dai)茶饮，具(ju)有(you)良好的(de)利(li)尿消肿(zhong)作用。
智能排尿记(ji)录：利用(yong)手机(ji)APP或智能手(shou)环，记录(lu)每(mei)日(ri)的饮水量(liang)、排尿次数、尿(niao)量及排(pai)尿(niao)感(gan)受(shou)。这(zhe)些数据有助于更客(ke)观地评估(gu)病情(qing)变化，并为(wei)医生提(ti)供详(xiang)细(xi)的诊断依(yi)据(ju)。尿(niao)动(dong)力学(xue)检(jian)查：对于(yu)复(fu)杂(za)的(de)排尿(niao)障碍，尿(niao)动力学(xue)检查可以(yi)全面(mian)评估膀(bang)胱的储(chu)尿和排尿(niao)功能(neng)，包括膀(bang)胱逼尿(niao)肌的收(shou)缩能力(li)、尿道的阻力等(deng)，从而(er)帮(bang)助(zhu)医生制定(ding)更精(jing)准的(de)治疗方案(an)。
生(sheng)物(wu)反馈疗(liao)法：尤(you)其(qi)对于女性患者(zhe)，生物反馈疗法(fa)可以通过(guo)仪器(qi)监测(ce)盆(pen)底肌的(de)收缩情况，帮助(zhu)患者学会(hui)正确(que)收缩(suo)和放(fang)松盆(pen)底肌(ji)，有效改善(shan)盆(pen)底功(gong)能障碍(ai)相关(guan)的排(pai)尿问(wen)题(ti)。
工作环境的优(you)化(hua)：医院管理者应关注护(hu)士的实际(ji)需求(qiu)，在(zai)可(ke)能的(de)情况(kuang)下(xia)，优(you)化工(gong)作流程，设(she)置更便(bian)利的如(ru)厕空(kong)间，并提倡(chang)规(gui)律(lv)饮水和排(pai)尿的(de)团队(dui)文化(hua)。心理(li)支持(chi)体系：建立(li)完(wan)善(shan)的心理健康支(zhi)持体(ti)系，鼓励护(hu)士(shi)们(men)积(ji)极寻(xun)求(qiu)帮助(zhu)，分享困扰。定(ding)期(qi)的(de)心理(li)健康讲(jiang)座或咨(zi)询(xun)，有助(zhu)于缓解工(gong)作压(ya)力，提升(sheng)心理(li)韧(ren)性。
同(tong)事(shi)间(jian)的(de)理解与支持：同事(shi)之间(jian)多一(yi)份理(li)解，少一(yi)份(fen)指责(ze)。当有(you)同事(shi)出现(xian)小便不适(shi)时，给(gei)予适当的(de)便(bian)利和帮(bang)助，共(gong)同营(ying)造(zao)一个支(zhi)持性(xing)的工作(zuo)氛(fen)围。
与其在问题出(chu)现后“亡(wang)羊补牢”，不(bu)如(ru)从源头做(zuo)好预防(fang)工作(zuo)。
规律(lv)饮水，不惧“频繁(fan)”：认识(shi)到饮(yin)水(shui)的(de)重要性(xing)，即使在忙碌(lu)的(de)工作中(zhong)，也要有意(yi)识地补(bu)充(chong)水(shui)分(fen)，并积(ji)极寻求(qiu)规律如(ru)厕的(de)机会(hui)。“无(wu)菌(jun)”意识(shi)，远(yuan)离感染(ran)：女性(xing)护士(shi)尤(you)其(qi)要注意(yi)个人卫(wei)生，如(ru)厕后(hou)从前(qian)往后(hou)擦拭(shi)，保持(chi)外阴(yin)清(qing)洁干燥(zao)。避免长时间(jian)穿着不(bu)透气(qi)的内(nei)裤。调整睡姿，“解(jie)救”肾脏(zang)：睡(shui)前(qian)避(bi)免大量(liang)饮(yin)水，如(ru)果需(xu)要，可以尝(chang)试侧卧，以(yi)减轻(qing)对(dui)肾脏(zang)的(de)压迫(po)，促进(jin)尿(niao)液的生成(cheng)和(he)排(pai)出。
均(jun)衡饮食(shi)，滋(zi)养(yang)五脏(zang)：多摄(she)入富含维生(sheng)素(su)C、B族(zu)维(wei)生素的食物，这些维生(sheng)素(su)有助(zhu)于维持泌尿系(xi)统的健康(kang)。适量(liang)摄入新鲜(xian)水(shui)果(guo)、蔬菜和(he)全谷物(wu)，保证(zheng)膳食纤(xian)维的摄(she)入，促进肠(chang)道蠕动。适度运(yun)动，增(zeng)强(qiang)体(ti)质：坚(jian)持规律的(de)体育(yu)锻炼(lian)，不仅能增(zeng)强心肺功能，还(hai)能提(ti)高(gao)身体的(de)整(zheng)体(ti)免(mian)疫(yi)力，间(jian)接保护(hu)泌尿系(xi)统。
戒(jie)烟限酒，减(jian)少刺(ci)激：烟(yan)酒对(dui)泌尿系统都(dou)有(you)不同程(cheng)度(du)的损(sun)害，应(ying)尽(jin)量戒烟(yan)限酒(jiu)，尤(you)其(qi)是在(zai)出现(xian)排尿不适时。
泌(mi)尿系统(tong)专(zhuan)项检查(cha)：建(jian)议护(hu)士(shi)们每年(nian)进行一次(ci)泌(mi)尿(niao)系(xi)统(tong)的专项体检，包(bao)括(kuo)尿(niao)常规、泌(mi)尿(niao)系超(chao)声等(deng)，及(ji)时(shi)发现潜(qian)在的(de)健康问(wen)题。关注身体(ti)信(xin)号：密(mi)切关(guan)注身(shen)体发(fa)出(chu)的信号，一旦(dan)出现排尿(niao)不适(shi)，不要(yao)轻易(yi)忽视(shi)，及时(shi)寻求(qiu)专业(ye)医疗(liao)帮助(zhu)。
护士(shi)，是健(jian)康链(lian)条(tiao)上(shang)不可(ke)或(huo)缺的一环(huan)。她(ta)们(men)的(de)健康(kang)，关乎(hu)着无(wu)数患(huan)者的福祉。小(xiao)便(bian)困难(nan)，是她(ta)们可能面(mian)临(lin)的(de)一(yi)个(ge)“隐形(xing)”挑(tiao)战，但绝(jue)非(fei)不(bu)可逾(yu)越的障碍(ai)。通过科(ke)学的认(ren)知、积(ji)极(ji)的应(ying)对(dui)、以及持之(zhi)以(yi)恒(heng)的预(yu)防，每一位(wei)护(hu)士都能(neng)重拾(shi)泌尿系统的健(jian)康与畅快(kuai)，继续(xu)她们神(shen)圣(sheng)的职(zhi)业使命(ming)。
百度健康希望通(tong)过这(zhe)份科(ke)普，为忙碌的白(bai)(yi)天使们(men)送(song)去(qu)一份(fen)关怀(huai)，一份(fen)力量(liang)，让(rang)她(ta)们在守护(hu)他人的也能更(geng)好地关(guan)爱(ai)自己。记住(zhu)，你(ni)们的健康，同(tong)样值得被高度(du)重视(shi)！
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图片来源：每经记者 闫宝卿
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