金鼎奖 2025-11-02 13:59:43
每经编辑｜陈舒一
当地时间2025-11-02,,黑土玉足本
生活中，我们常常会在不经意间忽视身体发出的细微信号，直到它们演变成无法挽回的巨痛。对于李先生（化名）来说，他眼中的(de)那抹“异样”也曾被他当作是疲劳或是小(xiao)小的炎症，从未想(xiang)过，一场席卷整个眼球的恐怖危(wei)机正悄无声息地酝酿(niang)。
事情的开端，是(shi)那一点点模糊。起初，李先生只是觉得看东西似乎没有(you)以前清晰了，特别是看远处的时候，总感觉有一层薄雾笼罩。他以为是长时间(jian)对着电脑工作(zuo)导致的视疲劳，或是老花眼的(de)提前(qian)报到。随着时间的推移，这种模糊感非但(dan)没有缓解，反而愈演愈烈，甚至伴随着一阵阵难以忍受的胀痛。
更令(ling)人心悸的是，他能明显感觉到，右眼似乎在“变大”，眼球的膨胀感让他每时每刻都处于一种焦虑和恐惧之中。
“感觉眼睛里有东西在生长，而且越来越大，”李先生回想起当时的感受，语(yu)气中(zhong)仍带着一丝惊魂未定，“一开始以为是眼(yan)结(jie)石或者麦粒肿之类的，但那(na)种胀痛和异物感完全不一样，而(er)且，我感觉我的眼球在变形。”
这(zhe)种变化，在旁人看来或许不那么明(ming)显，但对于身处其中的李先生而言，却是真实且令人绝望的。他开始失眠，食(shi)欲不振，整个人被一种挥之不去(qu)的阴影笼罩。他(ta)曾尝试过各种眼药水，也去过一些(xie)基层(ceng)医院就诊，但得到的答复都是“炎症”或“角膜水肿”，病情(qing)似乎总在反复(fu)，却找不到病根。
直到有一天，右眼的剧(ju)痛让他再也无法(fa)忍受，视(shi)力更是急剧下降，几乎接(jie)近(jin)于失明。巨大的恐惧感驱使他辗转来到西安市人民医院。当他走进眼科(ke)门诊，经过一系列详细的检查后，医生那凝重的表情，已经(jing)预示着情况的严峻。
“当时检查出来，确实不(bu)是普通的(de)炎症。”李先生回忆道，“医生说，我的眼球里有一个非常大的(de)占位(wei)性病变，具体是什么(me)，还需要(yao)进一步的检查。”
经过眼底照相、B超、CT等一系列精准的影像学检查，一个令人震惊(jing)的诊断浮出水面——巨型眼内黑色素瘤。这是一种起源于眼内色素细(xi)胞的恶性肿瘤，其生长(zhang)速度快，且极易发生转移。更让医护人(ren)员和李先生本人捏一把冷汗的是，这个肿瘤已(yi)经占据了眼球的大(da)部分空间，严重压迫着眼球内的视网脉络膜，并且呈现出一种“长进”眼球的(de)态势，其体积之巨，位置之凶险，在国内都属罕见。
“我简直不(bu)敢相信(xin)，我眼球里怎么会长出这么大的‘东西’来？”李先生(sheng)当时感觉天旋地转，“一开始听到‘黑色素瘤’几(ji)个字，就觉得浑(hun)身冰凉，更别说它已经(jing)‘长进’了我的眼睛。”
黑色素瘤，一个令人闻之色变的词汇，而它竟然寄生在如此重要且脆弱的器官(guan)——眼睛(jing)里，并且生(sheng)长到如此巨大的程度，这无疑是一场与死神擦肩而过的生命危机。当务之急，是如何在最短的时间内，最大程度地移除这个威胁生命的肿(zhong)瘤，还要尽力保(bao)留住患者的眼球(qiu)，挽救那残存的视力，甚至，是尽可能地恢复(fu)正常人的生活。
“这个肿瘤非常大，而且位置非常复杂，已经(jing)占据了眼球内部绝大(da)部分空间，对视神经和眼球壁都构成了(le)巨大的威胁。”西安市人(ren)民医院眼科主任医师张医生（化名）在接受采访时表示(shi)，“我们必(bi)须争分夺秒，在它进一步侵蚀和转移之(zhi)前，将其清除。但我们也要考(kao)虑到保眼(yan)的可能性，这需要非常(chang)高超的技术和精密(mi)的配合。
李先生(sheng)的案例，并非简单的眼部疾病，而是眼科领域内一(yi)项极具挑战性的“高难度手术”。它考验的不仅是医生的专业知识，更是他们(men)面对复杂病情时的冷静判断、果断决策和精湛技艺。眼球，这个承载着我(wo)们探索世界、感受美好的“心(xin)灵之窗”，正面临着(zhe)前所未有的威胁，而拯救它的使命，落在(zai)了西安(an)市人民医院眼外伤团队(dui)的肩(jian)上。
接下来的故事，将揭(jie)开这场惊心动魄的“眼球保卫战”的序幕。
当“巨型黑色素瘤”这个诊断尘埃落定，摆在西安市人民医(yi)院眼科主任医师张医生带领的眼(yan)外(wai)伤团队面前的，是一(yi)场硬仗。这不仅仅是一场与恶性肿瘤的较量，更是一场与时间赛跑、与生理极限搏斗的极限挑战。
“眼球内的肿瘤手术，尤其是黑色素瘤，本身就非常凶险。”张医生(sheng)解释道，“这种肿瘤生长迅速，边界模糊，极易侵犯(fan)眼(yan)球深部结构，如视神经、脉络膜血管等。而李先生的肿瘤体积巨大，占据了眼球内部近乎全部的空间，这使得手术的难度和(he)风险成倍增加。稍有不慎，就可能导致眼球破裂、大出(chu)血，甚至肿(zhong)瘤细(xi)胞扩散，转移到全身。
李先生的情(qing)况，尤其棘手。肿瘤不仅体积庞大，而且已经“长进”眼球，紧密地包绕着眼内结构(gou)，特别是视神(shen)经。传统的肿瘤切除方法，在这种情况下，几乎难以奏效，而且极易造成眼球的永久性损伤。保住眼(yan)球，同时又必须将肿瘤完整、干净地摘除，这无疑是一项近乎不可能完成的任务(wu)。
“当时我们团队进行了多次病例(li)讨论，研究了各种可能的方案。”张医生坦言，“我们分析(xi)了肿瘤(liu)的生长方向、侵犯范围、与周围重要(yao)组织的毗邻关系，并结合了最先进的影像学技术，力求找到一个既能最大程度切除肿瘤，又能最大限度保留眼球完整性的最佳路径。”
最终，团队决(jue)定采取一种极其精细且风险极高的(de)手术方式——“眼内巨大黑色素瘤保留眼球摘除术”。这项手术要求医生具备极其丰富(fu)的临床经验(yan)，以及对眼球解剖结构了如指掌。手术过程中，医生需要(yao)像剥洋葱一样，一层层地剥(bo)离肿瘤，同时还要时刻警惕，避免损伤眼球壁、视神经以及周(zhou)围的血管。
手术当天，手术室的气氛异常凝重。张医生和他的团(tuan)队成员们，每个人都全神贯注，肾(shen)上腺素在体内奔涌。显微镜下，那个曾经让李先生饱受折磨的(de)“罪魁祸首”，此刻正以一种令人触目惊心的姿态暴露在医生的视野中。
“手术最关键的(de)一步，就是如何(he)安全地分离肿瘤和眼球壁。”一位参与手术的(de)年轻医生回忆道(dao)，“肿瘤已经跟眼球壁紧密粘连，甚至有部分地方已经穿透。我们必须用极其精细的器械，一点点地(di)分离，并且在分离的过程中，要不断地用(yong)生理盐水冲洗，防止(zhi)肿瘤细胞播散(san)。”
整个手术过程持续了数个小时，每一个动作都充满了挑战。医生们需要用微小的镊子和剪刀(dao)，在狭小的眼球空间内，如同在雷区中行走，小心翼翼地操作。肿瘤被一层层地剥离，眼球内的(de)视网膜、脉络膜等结(jie)构，在医生的巧(qiao)妙保护下，也得到了(le)最大限度的保留。
“当(dang)最后一块肿瘤被完整地摘除下来时，我们(men)悬着(zhe)的心才稍微放下了一点。”张医(yi)生回忆道(dao)，“但是，手术还没有结束，我们还要对眼球进行仔细的清(qing)理和修复，重建眼球的内部结构，确保眼球的完整性和稳定性。”
经过不懈的努力，手术(shu)最终取得了(le)圆满(man)成(cheng)功。李先生眼球内(nei)的巨型黑色素瘤被成功摘除，而且，最令人欣喜的是(shi)，他的眼球(qiu)也得到了最大限度的保留。虽然由于肿瘤的巨大体积和长期的压迫，他的视力在(zai)短(duan)时(shi)间内难以完全恢复，但眼球的完整性，为他日后的视力康复带来了巨大的希(xi)望。
术后(hou)，李先生在西安市人民医院眼科得到了悉(xi)心照料。他惊奇地发现，那种撕心裂(lie)肺的疼痛消失了(le)，取而代之的是一种久违的宁静。虽然眼球内还包裹着厚厚的纱布，但他知道，自己已经走出了(le)黑暗，迎(ying)接光明。
“手术后，我感觉眼睛里轻松多了，那种胀痛感完(wan)全消失了。”李先生激(ji)动地说，“虽(sui)然我还需要(yao)一段时间来恢复，但我知道，是张医生和他的团队，给了我第二次生命。他们不仅救了我的眼球(qiu)，更救了我的生(sheng)活。”
李先(xian)生的案例，是西安市人民医院眼外伤团队高超(chao)医术和仁爱精神的生动写照。他们用精湛的技艺，在医学的禁区中开辟出一条生路，让濒临破碎的眼球重获新生。这不(bu)仅仅是一次成功的肿瘤摘(zhai)除手术，更是一次生命的赞歌，一次对医者仁心的最好诠释。在这个故事里，我们看到了医学的力量，看到了生命的顽强，更看到(dao)了希望的光芒。
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图片来源：每经记者 闵小权
摄
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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄
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